경 상 북 도  치 과 의 사 회

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문 서 번 호    경북치과 2006-1-175호

시 행 일 자    2007.     1.     3.

수       신    회원 여러분

제       목    치료재료 구입내역 목록표 제출 작성 방법 등에 대한 안내(4)

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1. 이미 주지하시는 바와 같이 그 동안 치과의원에서 건강보험심사평가원에 분기별로 치료재료 구입목록표를 협약가 제도에 따라 치료재료 제조업체가 통합코-드로 된 것을 확인서 제출로 대신하던 것을 지난 2006년 6월 1일 진료분부터 상한금액 범위내에서 실구입가로 산정하도록 하기 위해 제조 회사별 코-드 번호가 게재된 치료재료 구입목록표를 오는 12월 진료분 청구 1주일전까지 심사평가원에 제출하도록 개정이 되었습니다.

2. 서면이나 디스켓으로 청구하는 회원은 동봉한 치과용 치료재료 신규 코-드를 참고하여 치료재료 구입목록표 서식에 회원이 사용하시는 치료재료를 기재하여 거래명세서(세금계산서)를 첨부하여 제출하시고, EDI 청구회원은(거래명세서 제출면제이며 단, 심평원 요구시에는 제출해야됨) 청구 프로그램 업체를 통하여 치료재료 프로그램에 작성하시어 12월 진료분 청구 1주일 전에 심사평가원에 제출하셔야만 청구가 가능하오니 이점 착오 없으시기 바라며,

3. 또한 EDI 및 디스켓, 서면 청구와 관계없이 심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr)에 포탈회원에 가입 하신 후 포탈회원 서비스를 이용하여 작성 제출시에는 거례명세서 제출이 면제(심평원 요구시에는 제출 해야됨) 되오니 많은 이용바라며, 동 서비스 이용 시 기타 자세한 사항은 심사평가원 전산실(TEL.053-750-9323,5)로 문의하시기 바랍니다.

4. 동 사항은 11월 진료분까지는 종전대로 청구가 가능하며, 12월 진료분부터는 변경된 신 코드로 청구 7일전까지 반드시 이행하여야 되며, 또한 신규 코드가 없는 경우와 구 코드는 오는 11월 30일 진료분까지 청구가 가능합니다.

5. 위 사항을 본회 홈페이지(www.kda21.com) 회원게시판에 게재하였아오니, 회원여러분께서는 열람하시기 바랍니다.

□첨  부 : 치료재료 구입목록표 작성 예시문 ··· 1부.  끝.

경상북도 치과의사회 회 장   신     두     교

본회 홈페이지를 많이 이용하여 주시기 바랍니다.

www.kda21.com

(별지 제 8 호 서식)			□ 예 시 문 □
치료재료 구입목록표
요양기관	기호	3750××××
	명칭	김대순 치과의원								작성자	김 대 순 (인)
	TEL	054) 634-2876								확인자	김 대 순 (인)
코 드		구 입 내 용								구입처(상호&납세번호)	제조회사	비고
		품 명		규 격	구입년월일	수 량	상한가	단 가	구입가
L7211080		다이칼		Base 13g Catalyst 13g	2006. 11. 10	1통	23,100	28,000	28,000	(주)한신덴탈마트 514-81-40121	덴츠플라이
L7200020		ZINC OXIDEEUGENOL USP		분말 453g 액 120□	2006. 11. 10	9	3,100	2,400	21,600	상동	슐탄
L7031180		F·C		30□	2006. 11. 10	1병	14,850	20,000	20,000	상동	휴온스
L7020100		GUTTA PERCHAPOINT		120개입	2006. 11. 10	1통	7,600	5,000	5,000	상동	슈어덴트
L7250161		FUJI II(1-1 PACK)		분말 15g 액 10g	2006. 11. 10	1조	57,200	60,000	60,000	상동	지씨
L7230130		BESTALOY(파우다)		155.5g	2006. 11. 10	5온스	13,820	13,000	65,000	상동	우리동명
L7230131		BESTALOY(TABLET)		155.5g	2006. 11. 10	5온스	13,820	13,000	65,000	상동	우리동명
K2062012		AGFA DENTUS M2 COMFORT(표준)		150장입(1통)	2006. 11. 10	150장	210	220	33,000	상동	신흥
※ 1) 파일 및 바부드부로치 등은 건강보험 진료비 수가에 산정되어 있어 게재하지 않아도 되며, 치과의원인 경우 치료약가 구입목록표(염산리도카인 에프네프린주사 등을 게재)를 제출하지 않아도 되며, 치과병인인 경우에는 치료약가 구입목록표를 추가하여 제출하여야 됩니다. 또한 구입가는 치재상으로부터 구입한 실 구입가를 게재하시기 바라며, 신규 코드가 없는 경우에는 11월 30일 진료분까지 청구가 가능합니다. 2) 아말감 충전 재료의 수량 단위는 5온스(L7232081 DISPERSALLOY POWDER는 10온스)로 기록하시기 바라며, ZOE의 경우는 수량에 9로 기록하시면 됩니다. 3) 다이칼의 경우 구입가는 28,000원 이지만 상한가가 23,100이므로 청구는 상한금액인 23,100원으로 청구가 가능하며, ZINC OXIDEEUGENOL USP 경우는 상한가가 3,100원이지만 구입가가 2,400원이므로 구입가인 2,400원으로 청구가 가능합니다. 4) 필름도 치료재료 구입목록표 제출 대상이 되오니 착오 없으시기 바랍니다.
K2061001		파노라마 필름					1,300				한국코닥
K2061002		파노라마 필름					1,300				아그파코리아
K2061003		파노라마 필름					770				후지
K2061004		파노라마 필름					800				한영무역
K2061005		파노라마 필름					1,300				가교영상
K2061007		파노라마필름					1,300				코암통상
K2062001		표준필름					270			2005년 8월 1일부터 종전 210원	한국코닥
K2062005		표준필름					210				가교영상
K2062007		표준필름					210				코암통상
K2062012		AGFA DENTUS M2 COMFORT(표준)					210				신흥
K2063001		소아용 필름					310			2005년 8월 1일부터 종전 290원	한국코닥
K2063007		소아용필름					290				코암통상
K2063010		소아용 필름					290				㏇가교영상
K2063012		AGFA DENTUS M2 COMFORT(소아)					290				신흥
K2064001		교합용 필름					1,380			2005년 8월 1일부터 종전 850원	한국코닥
K2064012		AGFA DENTUS M2 COMFORT(교합)					850				신흥
K2065001		TMJ 필름 (TMG-1)					600				한국코닥
첨 부 구입증빙자료(거래명세서 사본) 1 부 (190mm x 268mm 신문용지 50g/□)