2026년 심사내역 재점검 업무 안내
1. 건강보험심사평가원의 통보에 의한 이첩입니다.
2. 건강보험심사평가원은 「요양급여비용 심사·지급업무 처리기준」제4조의2 제3항에 따라 요양급여 실시 횟수나 기간 등이 정하여져 있거나, 요양기관 간 연계 확인이 필요한 사항 등에 대하여 요양급여비용 지급 후 심사내역을 확인하고 있습니다.
3. 이에 2026년 심사내역 재점검 항목에 대한 기준 및 착오청구 사례에서 치과 항목을 발췌하여 안내드리오니 참고하여주시기 바랍니다.
※ 첨 부: 2026년 심사내역 재점검 업무 안내(일부항목 발췌)…1부. 끝.
2. 건강보험심사평가원은 「요양급여비용 심사·지급업무 처리기준」제4조의2 제3항에 따라 요양급여 실시 횟수나 기간 등이 정하여져 있거나, 요양기관 간 연계 확인이 필요한 사항 등에 대하여 요양급여비용 지급 후 심사내역을 확인하고 있습니다.
3. 이에 2026년 심사내역 재점검 항목에 대한 기준 및 착오청구 사례에서 치과 항목을 발췌하여 안내드리오니 참고하여주시기 바랍니다.
※ 첨 부: 2026년 심사내역 재점검 업무 안내(일부항목 발췌)…1부. 끝.