경 상 북 도  치 과 의 사 회

우700-411 대구시 중구 동성 5길 46 / 전화(053) 424-9753, 427-3409 / 전송(053)421-7649 / www.tda.or.kr / kda03@chol.com

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

문 서 번 호    경북치과 2015-1-163호

시 행 일 자    2016.     1.     15.

수       신    회원 여러분

제       목    2016년 심사평가원 대구지원 선별집중심사 대상항목 안내

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

1. 건강보험 심사평가원 대구지원의 통보에 의한 이첩입니다.

2. 건강보험 심사평가원 대구지원에서는 요양기관의 자율적 개선을 통한 적정진료 유도로 국민의료의 질 향상과 비용의 적정성을 도모하기 위하여, 진료비의 급격한 증가, 사회적·정책적 이슈 등 심사상 연계 관리가 필요한 항목을 매년 선정하여 사전예고 후 집중관리하는 「선별집중심사」제도를 운영하고 있습니다.

3. 이에 「2016년 대구지원 선별집중심사 대상항목」을 아래와 같이 통보해와 알려드립니다.

<선정항목 (총 9항목)>

연번	선정항목	선정사유	비고
1.	한방 외래 장기입원	심사상 관리 필요항목
2.	요양병원 입원료	진료비의 급격·지속적 증가
3.	약제 다품목 처방(처방건당 12품목이상)	보건급여정책 및 사회적 이슈
4.	향전신성의약품 장기처방(31일 이상)	보건급여정책 및 사회적 이슈
5.	신경차단술	진료비의 급격·지속적 증가
6.	전문재활치료	진료비의 급격·지속적 증가
7.	척추수술	진료비의 급격·지속적 증가
8.	견봉성형술 및 회전근개파열복원술	진료비의 급격·지속적 증가
9.	Cone Beam CT(치과분야)	진료비의 급격·지속적 증가

◎관리기간: -2016년 1월∼12월(1년간)

◎관리방법: -사전예고를 통한 요양기관의 자율개선 유도

-선정항목별 집중심사

; 의(약)학적 타당성 검토가 필요한 경우 진료기록부 등 관련자료

요청후 전문 심사

-필요시 간담회 및 방문심사 등. 끝.

경상북도 치과의사회 회 장   반     용     석

본회 홈페이지를 많이 이용하여 주시기 바랍니다.

www.kda21.com