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문 서 번 호    경북치과 2018-1-137호

시 행 일 자    2019.     1.     15.

수       신    회원 여러분.

제       목    산업재해보상보험 요양급여 산정기준 개정관련 수정안내

-「치과보철료」중 광중합형 복합레진충전 관련 -

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1. 대한치과의사협회의 통보에 의한 이첩입니다.

2. 2019. 1. 1 적용「산재 보험 치과보철료」를 안내해 드렸으나, 산재보험 요양급여 산정기준 제10조제2항에 따라 ‘카-17 광중합형 복합레진 충전(1치당)’의 경우 1.1일부터 건강보험 요양급여에 포함되는 ‘광중합형 복합레진충전’에 대한 비용 산정기준에 따라 산정되므로 다음과 같이 수정 안내 드리오니 회원여러분께서는 업무에 참고하시기 바랍니다.

▶ 다  음 ◀

분류번호	분 류	변경전	변경후
카-1	주조금관	340,000	425,000
카-2	3/4금관	280,000	311,640
카-3	도재전장주조관(귀금속)	403,000	502,380
카-4	도재전장주조관(비귀금속)	297,000	347,650
카-5	국소의치(백금가금주조)(1악)	1,544,000	1,718,470
카-6	삭제<2014.3.31>
카-7	삭제<2015.12.30>
카-8	삭제<2014.3.31>
카-9	포스트(캐스트코아)	135,000	150,260
카-10	포스트(기성품)	93,000	103,510
카-11	악안면보철(귀금속:유치악)	1,507,000	1,677,290
카-12	악안면보철(코발트크롬:유치악)	1,060,000	1,179,780
카-13	악안면보철(코발트크롬:무치악)	1,487,000	1,487,000
카-14	임시레진관	24,000	26,710
카-15	삭제<2014.3.31>
카-16	삭제<2014.3.31>
카-17	광중합형 복합레진충전(1치당)	100,000

*재료대와 기술료를 합한 금액임

**고용노동부 고시 제2018-95호(2019.1.1. 적용)

※ 카-17 광중합형 복합레진충전(1치당)의 경우 산재보험 요양급여 산정기준 제10조제2항에 의거 2019. 1. 1부터 건강보험 요양급여에 포함되는 광중합형 복합레진충전에 대한 비용 산정기준에 따라 산정

※ 첨부: 산업재해보상보험 요양급여 산정기준 개정관련 안내‧‧‧1부. 끝

(본회 홈페이지 공지사항에 게재되어있음.)

경상북도 치과의사회  회 장    양     성     일